新型心脏药物因医生的「心碎」而难于进入处方

被深入研究成果誉为突破性用药抑制剂的新型脊柱抑制剂自始努力争取病患眼科医生的认可，而这对于制药自建也是一个不快的疑问，如特为，该子公司近日报导了其 Entresto 比较疲软的经销业绩。特为曾自夸这款新型败血症抑制剂则会成为年经销收入多达 50 亿美元的重磅抑制剂，该子公司也自始指望这款产品帮助其弥补重磅癌症抑制剂专利买断导致的伤亡。

然而，Entresto 第四季度的经销收入仅为 1700 万美元，远低于分析师数据分析的 2500 万美元至 3000 万美元，现今该子公司数据分析这款抑制剂的 2016 年经销收入仅为 2 亿美元，这还还好汤森路透 Cortellis 总编的深思熟虑数据分析的一半。这样的情形并非只有特为才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗；大注射剂 Praluent 和 Repatha 争取病患。

这种困难与其它哮喘科技领域形成巨大变化，如癌症，百时美施贵宝的新型用药抑制剂 Opdivo 自始授予显著的自建业成功。特为自己的银屑病抑制剂 Cosentyx 也在远超预期。美国政府脊柱医学专家、美国政府心肌梗塞学则会名誉则会长 Chazal 并不认为，过分便宜的新型脊柱药被缓慢做具体表现了这些抑制剂的一般来说困难，而这往往以牺牲为代价。

「成本是个疑问，」 Chazal 在一次报导中称。「就许多临床护士而言，他们有担忧症状否则会相当稳定，以及症状开始可用这些抑制剂后，他们否则会对抑制剂的开销感到难过并由此中止服食。」Entresto 在美国政府的目录价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 抑制剂每年的开销大约为 1.4 万美元。

另外，美国政府心肌梗塞学则会、美国政府心肌梗塞该协则会及欧洲心肌梗塞该协则会等专业的机构特定Guide的缺乏也导致了眼科医生的沉默。虽然限于 Entresto 潜在科技领域的更新Guide自始在准备中，但星期上的推迟使得一些医学专家感到难过，如心肌梗塞医学专家 Packer，他曾积极支持 Entresto 的试验深入研究，并发现这款抑制剂都能使肾脏幸存者及住院安全性减少 20%。

Packer 在上个月的一篇期刊文章中责骂相关Guide的制定目前仍处于「沉默」中。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的出血，虽然两款抑制剂显示都能随之增高；大，为证明了；大的随之增高将要增高心肌梗塞发作，相关化疗仍在进行中。

从全面性来看，大多数医学专家仍预计新型脊柱抑制剂则会成为年经销收入多达数十亿美元的重磅产品，但与刚开始的预期相比，这一过程将要更漫长。「我们非常幸运有这些愉快的有效成分，科学为我们确实，这些有效成分可以潜在强化结局，」Chazal 如是称。「如何可用这些抑制剂是我们仍在考虑的什么事，但我并不认为我们在未来 12 个月则会看到这些抑制剂越来越被做。」

为了提振 Entresto 的经销，特为表示该子公司从这个月开始自始扩大在美国政府的经销队伍，并且还发起了一个直接为中心消费者的广告活动。可以说，Entresto 是特为希望远超过的一款抑制剂，然而，高的经销收入加上经销开销减低，确实这款抑制剂要想授予显著突破还需要花费一定的星期。

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总编： 冯志华